Cómo procesar las visitas observadas de la importación PAMI

Cómo procesar las visitas observadas de la importación PAMI

Cuando se importan visitas de PAMI, el sistema genera un archivo nuevo con las visitas que no pudieron importarse.

Este archivo es igual al original de PAMI, pero tiene una primera columna adicional (LOG) donde se indican los errores que impidieron la importación.

Objetivo

Definir qué visitas:

  • Se deben eliminar

  • Se deben corregir y volver a importar

Para hacerlo:

  1. Analizar los errores del archivo.

  2. Corregir en el sistema los problemas detectados.

  3. Eliminar del archivo las visitas que no son importables.

 


 

Casos en los que una visita NO es importable

Estas visitas deben eliminarse del archivo:

  • La visita ya existe (el recurso transmitió más visitas de las autorizadas para ese día).

  • La visita fue realizada fuera del período prestacional.

  • El paciente no pertenece a la empresa (error de transmisión del recurso).

  • El recurso transmitió la visita con una especialidad no autorizada
     (ej.: carga Enfermería cuando la prestación es Kinesiología).

 


 

Qué hacer con el resto de las visitas

  • Si la visita no cumple las condiciones anteriores, se debe:

    • Corregir el error en el sistema

    • Volver a importarla

 


 

Errores posibles y cómo interpretarlos

1. NO SE ENCONTRÓ EL PACIENTE CON EL NÚMERO DE AFILIADO

Puede deberse a:

  • El paciente es nuevo → hay que crearlo en el sistema.

  • El número de afiliado es incorrecto → hay que corregir el Nro. de afiliado.

  • El paciente no pertenece a la empresa → eliminar la visita.

 


 

2. NO SE ENCONTRÓ EL PROFESIONAL EN LA BASE DE DATOS

Puede deberse a:

  • El profesional no está cargado → Cargar profesional y asignarlo al paciente.

  • Hay errores en sus datos (DNI, matrícula o email) → Corregir datos del prestador.

 


 

3. NO SE ENCONTRÓ EL PROFESIONAL EN LA PRESTACIÓN

Puede deberse a:

  • El profesional no está asignado a la prestación  → Asignarlo.

  • Está transmitiendo con una especialidad incorrecta → El prestador debe corregir el la APP de PAMI. Las visitas transmitidas no se recuperan.

  • La visita fue realizada fuera del período prestacional → Eliminar visita.

 


 

4. VISITA EXISTE FECHA

  • El profesional registró más visitas de las permitidas en un mismo día → Eliminar visita.

 


 

5. ERROR EN AUTORIZACIÓN (OP)

Puede deberse a:

  • No existe una autorización cargada para el paciente → Cargar autorización (OP).

  • La autorización no tiene asignadas las especialidades → Asignarlas.

  • La visita fue realizada fuera del período autorizado → Eliminar visita.

 


 

Reimportación

Una vez:

  • Eliminadas las visitas no importables

  • Corregidos los errores en el sistema

Se debe reimportar el archivo.

Importante:
 Reimportar el archivo de observaciones, no el archivo original.

 


 

Preparación del archivo para reimportar

Antes de importar nuevamente:

  1. Eliminar la columna LOG

  2. Eliminar filas vacías entre registros

  3. Guardar el archivo en formato Texto (MS-DOS)

  4. Importar el archivo nuevamente